반려견의 누점 및 관의 폐쇄_원인과 증상, 치료 방법과 예방 방법

반려견의 누점 및 관의 폐쇄_원인과 증상, 치료 방법과 예방 방법

 반려견의 누점 및 누관 폐쇄는 눈물 배출 시스템에 문제가 생겨 눈물이 정상적으로 배출되지 않고 눈 주변에 축적되는 상태를 말합니다. 이 상태는 눈물의 과도한 생성(눈물흘림증, epiphora)을 유발하며, 반려견에게 불편을 줄 수 있습니다. 반려견의 누점 및 관의 폐쇄 질환의 정의, 발생 원인, 주요 증상, 치료 방법, 그리고 예방 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

누점 및 관의 폐쇄 질환 정의

 눈물을 배출하는 눈꺼풀 안쪽 모서리에 있는 작은 구멍인 누공의 입구가 제대로 발달하지 못하거나 닫혀있는 질환입니다. 이 막힘으로 인해 눈물이 제대로 배출되지 않아 과도한 눈물 흘림(유루증)이 발생하고 눈꺼풀과 얼굴에 피부염이 생길 수 있습니다.

 

누점 및 누관의 구조와 기능

누점(punctum)

 누점은 반려견의 눈꺼풀 가장자리, 특히 안쪽 모서리에 위치한 작은 구멍으로, 상하 눈꺼풀에 각각 하나씩 존재합니다. 누점은 눈물 배출 시스템의 시작점으로, 눈물은 이 구멍을 통해 누관으로 이동합니다.

 

누관(nasolacrimal duct)

 누관은 눈물관(lacrimal canaliculi)과 연결되어 있으며, 눈물은 누관을 통해 코 속으로 배출됩니다. 이 구조 덕분에 눈물은 눈에서 코로 자연스럽게 흘러내립니다.

 

누점 및 관의 폐쇄 발생 원인

• 강아지의 초기 발달 과정에서 누점이 성장 중에 완전히 발달하지 못하거나 제대로 열리지 않는 선천성 질환일 가능성이 높습니다.
• 선천적 원인: 일부 견종은 선천적으로 누점이나 누관이 좁거나 막혀 있는 경우가 있습니다. 특히 작은 견종(예: 푸들, 말티즈)에서 더 자주 발생할 수 있습니다.
• 염증: 눈 주위나 누관 내부에 염증이 발생하면 누관이 좁아지거나 막힐 수 있습니다. 결막염이나 각막염 등 눈의 염증성 질환이 주요 원인이 될 수 있습니다.
• 감염: 세균 감염에 의해 누관이 막히거나 누점이 염증으로 인해 폐쇄될 수 있습니다.
• 외상: 눈 부위에 외상을 입어 누점이나 누관이 손상되면 폐쇄가 발생할 수 있습니다.
• 이물질: 먼지, 모래, 털 등의 이물질이 눈에 들어가 누점을 막아 누관 폐쇄를 유발할 수 있습니다.
• 종양: 드물지만, 종양이 발생하여 누관을 압박하거나 막을 수 있습니다.
• 다양한 견종에서 발생할 수 있지만 토이 및 미니어처 푸들, 아메리칸 코커스패니얼, 골든 리트리버, 베들링턴 테리어에서 가장 흔하게 나타납니다.

 

누점 및 관의 폐쇄 주요 증상

• 과도한 눈물 흘림(유루증)
• 하부 누점 폐쇄가 더 흔하며 내측 안구 피부와 털에 과도한 수분과 얼룩을 유발하는 증상입니다.
• 동반된 결막염은 보통 없지만, 지속적인 습기로 인해 다양한 정도의 눈꺼풀 및 안면 피부염이 있을 수 있습니다.
• 상부 누점 폐쇄는 일반적으로 눈에 띄는 임상 징후를 나타내지 않으며 일상적인 안과 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
• 눈물 자국 부위에 세균이 번식하여 악취가 발생할 수 있습니다.
• 특히 하얀 털을 가진 반려견에서 눈물 자국이 붉은색이나 갈색으로 변색되는 현상이 나타날 수 있습니다.

 

누점 및 관의 폐쇄의 진단

 수의사는 반려견의 눈을 세밀하게 검사하여 누점이나 누관 폐쇄를 진단할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 방법을 사용합니다:

• 형광 염색 검사: 형광 염료를 눈에 떨어뜨리고 누관을 통해 염료가 배출되는지 확인하여 누관 폐쇄 여부를 판단합니다.
• 플러싱 테스트(Nasolacrimal flush): 생리식염수를 사용하여 누관을 세척하면서 폐쇄 여부를 확인할 수 있습니다.
• 이미징 검사: 드문 경우 CT나 X-ray 같은 이미징 검사를 통해 누관의 구조적 문제를 확인할 수 있습니다.

 

누점 및 관의 폐쇄 치료 방법

수술적 교정

 하부 누점을 덮고 있는 점막을 절제하여 타원형 또는 원형 결손을 남기거나 십자 절개를 통해 눈물 배출을 위한 구멍을 만들 수 있습니다. 그 후 비루세척술을 시행하여 배액 경로가 확보되었는지 확인합니다. 수술 후 약 10~14일 동안 국소 항생제-코르티코스테로이드 혼합 안약을 하루에 여러 번 점안하여 개통성을 유지하고 누점 벽이 함께 치유되는 것을 방지합니다. 누점의 개통성을 유지하기 위해 관내 젤라틴 임플란트를 사용할 수 있습니다.

 

누관 플러싱

 생리식염수로 누관을 플러싱하여 이물질이나 염증으로 인한 막힘을 제거하는 방법이 일반적입니다.

 

약물 치료

 감염이나 염증이 원인일 경우 항생제나 항염제를 투여하여 치료합니다.

 

누점 및 관의 폐쇄 예방 방법

 누점 및 누관 폐쇄는 완전히 예방하기 어렵지만, 다음과 같은 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다. 반려견의 눈을 깨끗하게 유지하고, 눈 주위의 털을 정리하여 이물질이 눈에 들어가는 것을 방지합니다. 또한 눈에 이상이 있을 경우 조기에 수의사와 상담하여 문제를 빠르게 해결하는 것이 중요합니다. 그리고 정기적인 수의사 검진을 통해 눈의 건강 상태를 확인하고, 문제를 조기에 발견할 수 있습니다.

 

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