반려견의 기관허탈(Tracheal Collapse) 발생 원인과 증상, 진단 방법과 치료 방법

반려견의 기관허탈(Tracheal Collapse) 발생 원인과 증상, 진단 방법과 치료 방법

 반려견의 기관허탈(Tracheal Collapse)은 반려견의 기도, 즉 공기가 폐로 들어가는 길이 좁아지거나 무너져서 공기가 원활히 통과하지 못하는 상태입니다. 기관이 허탈되면 호흡 곤란, 기침, 그리고 다양한 호흡기 관련 증상이 나타날 수 있습니다. 이 질환은 특히 소형견에서 흔히 발생하며, 요크셔 테리어, 포메라니안, 치와와, 푸들과 같은 견종에서 자주 보입니다.

 

반려견의 기관허탈의 정의

 큰 기도인 기관의 직경이 호흡 중 정적 또는 동적으로 감소하는 것. 기관의 경부(목) 또는 흉강 내(가슴) 부위에서 발생하여 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

 

기관의 해부학적 구조 및 역할

 기관은 코나 입을 통해 들어온 공기가 폐로 전달되는 경로로, 목에서 시작해 가슴 부위를 지나 폐로 이어집니다. 기관은 C자 모양의 연골로 둘러싸여 있어, 공기가 기관을 통해 원활하게 흐를 수 있도록 해줍니다. 이 연골이 단단하고 튼튼해야 기도가 안정적으로 유지되고, 숨 쉴 때도 무너지지 않게 됩니다.

 

 그러나 기관이 약해지거나 그 구조적 기능이 저하되면, 공기 흐름에 따라 기관이 부분적으로 또는 완전히 무너질 수 있습니다. 이 상태를 기관허탈이라고 하며, 주로 기관의 중간 부분에서 발생하지만 경우에 따라 목과 가슴 부위 모두에서 발생할 수 있습니다.

 

반려견의 기관허탈의 발생 원인

선천적 원인

 많은 소형견은 유전적으로 기관 연골이 약하게 발달하여 기관허탈이 발생할 가능성이 높습니다. 일부 소형견에서는 연골의 선천적인 결함이 있을 수 있으며, 나이가 들수록 연골의 기능이 더욱 약해지며 허탈 가능성이 커집니다.

 

 특히 요크셔 테리어와 같은 견종은 유전적 소인으로 인해 다른 견종에 비해 더 자주 기관허탈이 발생합니다. 이들은 연골이 정상적인 강도와 탄력을 유지하지 못하여 점차 연골의 약화가 발생하게 됩니다.

 

후천적 원인

비만

 반려견이 과체중이면, 기관에 더 큰 압력이 가해져 연골이 쉽게 약해지거나 허탈될 수 있습니다. 체중이 많이 나가는 반려견은 호흡 시에도 기관에 더 많은 부담을 주게 되어 허탈의 위험이 증가합니다. 

 

과도한 흥분 또는 격한 활동

 반려견이 과도하게 흥분하거나 갑작스러운 움직임이 있을 때, 기관에 갑작스러운 압력이 가해져 허탈을 유발할 수 있습니다. 목줄을 강하게 당기는 행동도 기관에 큰 충격을 줄 수 있습니다.

 

기침과 호흡기 질환

 만성 기침을 자주 하는 경우, 기침의 압력으로 인해 기관이 점차 약해질 수 있습니다. 또한, 호흡기 감염과 같은 질환은 기관을 자극하여 연골의 약화를 촉진시킬 수 있습니다.

 

목줄 사용

 목줄을 당기면서 산책을 하는 경우, 반려견의 목에 지속적인 압박이 가해집니다. 이로 인해 연골에 손상이 발생하거나 기관의 허탈이 유발될 수 있습니다. 따라서, 소형견에게는 가슴줄을 사용하는 것이 좋습니다.

 

노화

 나이가 들면서 반려견의 연골은 자연적으로 탄력을 잃고 약해집니다. 연령이 증가할수록 연골이 더 약해져 기관허탈의 위험이 커집니다.

 

기관허탈의 병리학적 과정

 기관 연골의 약화는 병리학적으로 연골의 구성 성분인 **글리코사미노글리칸(GAG)**과 콜라겐의 감소로 인해 발생합니다. 이 성분들은 연골에 탄력성과 강도를 부여하는 물질로, 이들 성분이 부족해지면 연골의 기능이 저하되어 탄력이 떨어집니다. 이로 인해 기관이 정상적인 상태를 유지하지 못하고 허탈되며, 숨을 쉴 때마다 연골이 무너져 호흡곤란을 일으킵니다.

 

 기관 허탈은 주로 기관의 중간 부분에서 발생하며, 그 외에도 기관의 상부(목 부분) 또는 하부(가슴 안쪽)에서도 발생할 수 있습니다. 허탈된 기관은 부분적으로만 무너질 수 있지만, 심한 경우 거의 완전히 닫혀버려 공기 흐름이 크게 방해받게 됩니다.

 

반려견의 기관허탈의 주요 증상

 기관허탈의 가장 흔한 증상은 만성 기침입니다. 이 기침은 주로 거위 울음소리와 비슷하게 들리며, 기관이 허탈되어 공기가 통과할 때 나타나는 소리입니다. 증상은 점진적으로 나타날 수 있으며, 허탈 정도에 따라 증상의 심각성이 달라집니다.

 

초기 증상

 거위 울음소리 같은 기침: 반려견이 흥분하거나 과도한 활동을 할 때 주로 나타나며, 기침 소리가 독특하게 들립니다.

호흡 곤란: 격렬한 운동이나 흥분 상태에서 호흡이 불규칙해지고 숨이 차는 증상이 나타납니다.

간헐적인 기침: 초기 단계에서는 기침이 간헐적으로 나타나며, 주로 목줄을 당길 때 기침이 유발됩니다.

 

진행된 증상

• 심한 기침: 질환이 진행될수록 기침이 더 빈번해지고, 특히 밤에 심해질 수 있습니다.
• 천명(쌕쌕거림): 기관이 허탈되면서 공기가 제대로 통과하지 못해 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 들릴 수 있습니다.
• 청색증: 산소 공급이 원활하지 않아 반려견의 혀나 잇몸이 파랗게 변하는 현상이 나타날 수 있습니다.
• 기절: 심한 경우, 호흡곤란으로 인해 반려견이 기절하거나 쓰러질 수 있습니다.

 

호흡 곤란의 심각성

 기관허탈이 심해지면 기관이 공기 흐름을 거의 막아 호흡이 매우 어려워질 수 있습니다. 심각한 경우, 응급 상황이 되어 즉각적인 치료가 필요합니다.

 

반려견의 기관허탈의 진단 방법

신체 검사

 수의사는 반려견의 기침 소리와 호흡 상태를 청진기로 들으며 기도의 상태를 평가합니다. 특히, 목 부위를 누르거나 반려견이 흥분할 때 기침이 유발되는지 확인할 수 있습니다.

 

영상 검사

• X-레이: 기관의 모양과 허탈 정도를 확인하는데, 일반적으로 허탈이 발생한 위치를 파악할 수 있습니다. 그러나 X-레이는 기관이 허탈되었을 때만 정확하게 보여주기 때문에, 정상적인 상태에서는 허탈이 잘 보이지 않을 수 있습니다.
• 내시경 검사: 기관 내부를 직접 관찰하는 방법으로, 내시경을 통해 기관의 연골 상태를 확인할 수 있습니다. 이 방법은 진단의 정확도를 높이는 데 매우 유용합니다.
• 플루로스코피(실시간 X-레이): 기관의 움직임을 실시간으로 관찰하는 검사로, 특히 기관이 숨을 쉴 때 어떻게 변화하는지 확인할 수 있습니다.
• 초음파 또는 CT/MRI: 특정한 경우에 더욱 정밀한 진단을 위해 사용할 수 있습니다.

 

반려견의 기관허탈의 치료 방법

 기관허탈의 치료는 질환의 중증도와 반려견의 상태에 따라 다릅니다. 경증일 경우 보존적 치료가 가능하지만, 심각한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

비수술적 치료

 비수술적 치료는 경미한 기관허탈의 경우 가장 먼저 시도되며, 질환의 진행을 늦추고 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다.

• 약물 치료: 기침을 억제하고, 염증을 줄이며, 기관의 수축을 완화하기 위해 기관 확장제, 항염증제(스테로이드 또는 비스테로이드성 항염증제), 진정제가 처방될 수 있습니다.
• 체중 관리: 비만은 기관에 가해지는 압력을 증가시키므로, 반려견의 체중을 적절히 관리하여 증상을 완화할 수 있습니다.
• 산소 치료: 호흡이 매우 어려운 경우 산소 챔버를 사용해 산소 공급을 보조할 수 있습니다.
• 환경 관리: 반려견의 흥분을 최소화하고, 스트레스를 줄이며, 목줄 대신 가슴줄을 사용하여 목에 압력을 가하지 않도록 해야 합니다. 또한, 집안 공기의 질을 개선하고 담배 연기나 먼지와 같은 자극물에 노출되지 않게 해야 합니다.

 

수술적 치료

비수술적 치료로 증상이 개선되지 않거나 기관 허탈이 심각한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 기관을 물리적으로 안정화하여 공기 흐름을 원활하게 하는 방법입니다.

• 기관 스텐트 삽입술: 기관 내에 스텐트(금속 또는 플라스틱 튜브)를 삽입하여 허탈된 기관을 확장시키고 유지시키는 방법입니다. 스텐트는 기관을 물리적으로 지지해 허탈을 방지합니다.
• 연골 고정술: 허탈된 연골을 고정시키는 수술로, 기관의 구조를 재건하여 호흡을 원활하게 만들어줍니다.

 수술적 치료는 고위험 수술이므로 수술 전후로 주의 깊은 관리가 필요하며, 수술 후에도 지속적인 관찰이 필요합니다.

 

예후 및 관리

 기관허탈은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 관리와 치료로 증상을 완화할 수 있습니다. 특히, 반려견의 체중 관리와 생활 습관을 조절하는 것이 매우 중요합니다.

• 예후: 경증의 기관허탈은 비수술적 치료만으로도 상당한 호전을 보일 수 있지만, 중증일 경우 수술 후에도 재발 가능성이 있으므로 지속적인 관리가 필요합니다.
• 관리: 수술 후에도 반려견의 체중을 적절하게 유지하고, 목에 무리가 가지 않도록 주의해야 합니다. 기관이 자극받지 않도록 흥분을 피하게 하고, 호흡기 감염을 예방하기 위해 환경을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다.

 

반려견의 기관허탈의 예방 방법

 기관허탈을 완전히 예방하기는 어렵지만, 다음과 같은 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다.

•  체중 관리: 반려견의 적정 체중을 유지하고 비만을 방지하여 기관에 가해지는 압력을 줄입니다.
• 가슴줄 사용: 산책 시 목줄 대신 가슴줄을 사용하여 기관에 부담을 덜어줍니다.
• 스트레스 관리: 반려견의 흥분을 줄이고 안정적인 환경을 제공하여 기관 자극을 최소화합니다.

 

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