삼성화재 교통 상해 보험금 청구 시 방법과 필요 서류

삼성화재 교통 상해 보험금 청구 시 방법과 필요 서류

 삼성화재의 교통상해 보험금 청구는 간편하고 체계적인 절차를 제공합니다. 편의를 극대화하기 위해 다양한 청구 채널과 방법이 마련되어 있으며, 온라인, 모바일 앱, 방문, 우편 및 팩스 등 원하는 방식으로 보험금을 청구할 수 있습니다. 또한, 사고 유형에 따라 필요한 서류를 명확히 구분하여 청구 절차를 간소화하고 정확성을 높이고 있습니다. 이번 포스팅은 교통사고로 인한 보험금 청구 시 필수 및 추가 서류, 각 담보별 필요 서류, 그리고 청구 방법을 알아보도록 하겠습니다.

 

보험금 청구 방법

삼성화재는 고객이 보험금을 간편하고 신속하게 청구할 수 있도록 다양한 채널과 방법을 제공합니다. 보험금 청구는 사고 발생 시 적합한 보상을 받기 위한 필수 단계이며, 아래는 삼성화재 보험금 청구의 주요 절차와 방법입니다.

삼성화재

 

홈페이지

당신에게 좋은보험 - 삼성화재

 - 로그인 후, 보험금 청구 절차를 진행

 - 필수 서류를 스캔하거나 사진 촬영하여 파일로 업로드

 

모바일 앱

삼성화재 애니포털 앱을 설치하여 간편하게 보험금 청구가 가능합니다.

 

안드로이드 전용 앱

삼성화재 - Google Play 앱

 

애플 전용 앱

‎삼성화재

 - 앱에서 "보험금 청구" 메뉴를 선택

 - 필요한 서류를 앱을 통해 촬영 후 업로드

 

방문 청구

 - 삼성화재 고객센터 또는 가까운 지점을 방문하여 서류를 제출

 - 방문 전, 사전에 고객센터(1588-5114)를 통해 필요한 서류를 확인하면 효율적

 

우편 및 팩스 청구

 - 서류를 준비한 후 삼성화재 고객지원센터로 우편 발송하거나 팩스로 전송

 - 팩스번호: 0505 162 0872

 - 우편주소: (07275) 서울시 영등포구 영등포로5길 19 동아프라임밸리 504호 삼성화재 장기보험접수팀

 

콜센터 상담

 - 삼성화재 콜센터 전화번호 1588-5114 또는 080-900-7114(무료)

해외 문의 시 82-2-2119-2000

 

보험금 청구 시 필요 서류

공통 필수 서류

 - 보험금청구서

 - 통장 사본(사전 등록계좌 등 본인계좌 확인된 경우 제외)

 - 개인(신용)정보처리동의서

 - 청구인 신분증 사본

 - 교통사고 사실확인서

    > 발급처 : 공공기관(경찰서, 소방서 등), 손해보험사, 공제조합(버스, 화물, 택시 등)

 ※ 삼성화재 홈페이지에서 청구할 경우 ‘보험금청구서’ 및 ‘개인(신용)정보처리동의서’는 홈페이지를 통해 처리되니 따로 제출하실 필요가 없음

보험금 청구서.pdf

0.25MB

보험금 청구서(단체).pdf

0.24MB

보험금 청구서(작성 샘플).pdf

0.27MB

 

공통 추가 서류

[가족관계 확인이 필요한 경우]

 - 배우자/자녀 등 가족을 보장하는 상품, 수익자가 미성년자인 경우

 - 가족관계 확인서류(가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세) 등)

대한민국 법원 전자가족관계등록시스템

 

[대리인(타인)이 보험금을 청구하는 경우]

 - 위임장(인감 날인)

 - 보험금 청구권자의 인감증명서 원본(또는 본인서명사실확인서)

 - 개인(신용)정보처리동의서

 ※ 위임장에는 인감증명서(본인서명사실확인서)와 일치하는 인감도장(본인서명)을 날인(서명)

위임장.pdf

2.46MB

위임장 샘플.pdf

4.61MB

 

사망

필수 서류

 - 사망진단서(시체검안서) 원본

- 단, 사망진단서(시체검안서) 사본의 경우 피보험자의 기본증명서(상세, 사망사실 기재) 추가 제출 필요

 

추가 서류

[수익자를 지정하지 않은 경우]

 - 상속관계 확인서류

 - 피보험자의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세), 혼인관계증명서(상세)

 - 상속자의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)

 ※ 상속관계 관련 추가 확인이 필요한 경우, 추가서류를 요청할 수 있음

 

[상속인이 다수인 경우 1인에게 위임 시]

 - 상속인 각각의 위임장(보험금 청구를 위한 상세동의서 포함)

 - 상속인 각각의 인감증명서(또는 본인서명사실확인서)

 ※ 위임장에는 인감증명서(본인서명사실확인서)와 일치하는 인감도장(본인서명)을 날인(서명)

 

입원일당

 - 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서, 진단명 및 입원기간이 포함된 서류)

 - 진단서 또는 입·퇴원확인서(진단명, 질병분류코드, 입퇴원기간 포함

 

통원일당

 - 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서, 진단명 및 통원기간이 포함된 서류)

 - 진단서 또는 통원확인서(진단명, 질병분류코드, 통원기간 포함)

 

후유장해

필수 서류

- 후유장해진단서

※ 일반진단서로 대체 가능한 경우에는 일반진단서 제출

 

추가 서류

[일반진단서를 제출하는 경우]

- 만성신부전 혈액투석 확인서(최초 투석일, 환자 상태 명시)

- 사지절단 엑스레이 필름/결과지(절단 부위 명시)

- 인공관절치환술 수술기록지(치환일, 치환 부위 명시)

- 비장·신장·안구적출 수술기록지(적출일, 적출 부위 명시)

- 장기전절제 수술기록지(절제일, 절제 부위 명시)

 

긴급 비용

 - 견인비영수증

 - 수리비견적서

 

차량 손해 위로금

필수 서류

- 자동차등록원부

- 자동차보험 보험금지급결의서(보상처리확인서)

 

[사고의 경우]

 - 폐차 시: 폐차확인원, 수리불능확인서

 - 차량수리 시: 수리비견적서

 

[도난의 경우]

- 도난사고사실확인원(신고일로부터 30일 경과 후 발급)

 > 발급처 : 경찰서

 

벌금

필수 서류

 - 법원 판결문, 약식명령문

 - 벌금납부영수증

 

추가 서류

[벌금 납부 전인 경우에만]

(벌금납부영수증 대신) 형사재판 확정11 ㄷㄷ증명서

 

 - 생활안정 지원금

 - 출소증명원

 - 판결문, 구속영장(재소·출소증명서)

 

면허정지 위로금

 - 교통사고사실확인원

 - 운전경력증명서

 - 운전면허 취소처분 결정통지서 또는 면허취소확인원

 

형사합의 지원금 / 교통사고처리 지원금

필수 서류

 - 교통사고사실확인원

 - 피해자 진단서

 - 경찰서에 제출된 형사합의서(합의금액 명시)

 - 공소장

 - 형사합의금 입금내역

 - 공탁서 및 피해자 공탁금 출급확인서(미합의 시)

 - 피보험자의 가족관계증명서(상세)

 

추가 서류

[피해자에게 보험금을 지급하는 경우]

 - 교통사고처리지원금용 위임장/합의서

보험금 수령에 관한 위임장.pdf

0.22MB

 

자동차사고 변호사 선임비용 등

 - 판결문

 - 구속영장(재소·출소증명서)

 - 공소장(교통사고처리지원금 담보의 경우 약식기소 제외)

 - 변호사가 발행한 세금계산서(변호사선임비용 담보 청구 시)

 

가족동승 자동차사고 입원일당 / 가족동승 자동차사고 부상치료지원금

 - 가족동승 자동차사고 보험금신청서(삼성화재 양식)

가족동승 자동차사고 보험금 신청서.pdf

0.55MB

 

 - 기명피보험자와 동승 가족의 가족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서(상세) 등)

 - 자동차보험 보상처리확인서 또는 자동차사고 입증서류(교통사고사실확인원, 진단서 등)

 - 기타 담보별 추가서류

   > 입원일당: 입·퇴원 확인서

   > 자동차사고부상치료지원금: 자동차보험금지급결의서

 

마지막 확인사항

 - 사고내용, 상품(보상담보)에 따라 추가서류를 요청드릴 수 있음.

 - 실손의료비 외 담보를 건당 200만원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본이 필요

 - 자동차사고로 발생한 배상책임 관련 보험금청구 필요서류는 아래 포스팅 참고

삼성화재 자동차보험 보험금 청구 시 방법과 필요 서류

 

결론

 삼성화재는 고객 중심의 프로세스를 통해 신속하고 효율적인 보상을 제공하고 있습니다. 온라인 플랫폼과 모바일 앱을 활용한 간편 청구는 디지털 시대의 편리함을 제공하며, 방문, 우편, 팩스를 통한 다양한 청구 옵션은 고객 개개인의 상황에 맞는 유연한 선택을 지원합니다. 청구를 위해서는 공통 필수 서류와 사고 유형 및 담보 별 추가 서류를 철저히 준비해야 하며, 이는 보험금 청구 절차의 성공적인 진행을 위한 핵심 사항입니다.